УЗИ генитофеморального нерва
УЗИ бедренно-полового или генитофеморального нерва - это то исследование, которое защищает… От ярлыка “Что-то там не в порядке в голове”. Посудите сами - Вы годами ходите к разным специалистам с жалобой на боль в паху, мошонке или половой губе и/или внутренней поверхности бедра. Вам исключают все возможные причины боли и заявляют: “это в голове”. При этом, собственно нерв, вызывающий эти боли, остается не обследованным
Мы привыкли думать, что любой нерв - это проводник сигнала, иначе говоря - только передает боль от больного органа до мозга. Но ведь это не так! Сам ствол нерва тоже может повредиться, и тогда мы не найдем ни воспаления, ни опухоли, ни чего-либо еще в том органе, где чувствуем боль.
Когда Вы приходите к врачу с жалобой на боль в паховой области, внутренней поверхности бедра или половых органах (мошонке или половой губе) - роль уролога или гинеколога сводится к диагностике патологий простаты, мочевого пузыря, органов малого таза и, как правило, к тщательнейшему поиску паховой или бедренной грыжи.
Если причины Ваших жалоб не выявляются, то уролог, хирург, гинеколог или другой специалист, не занимающийся синдромом хронической тазовой боли, разводит руками - наверное, причина в голове. Никто не спорит, центральная сенситизация (боль в голове) - действительно существует, но ведь до мозга еще есть периферические нервы и корешки, которые относятся к ведению неврологии, а также мышцы и фасции, которые совсем не ясно, к какой специальности относятся.
Когда следует прицельно искать патологию генитофеморального нерва?
Как мы делаем УЗИ бедренно-полового нерва
Мы проводим прицельное УЗИ периферического нерва: находим анатомические ориентиры, прослеживаем доступный ход нерва и сопоставляем изображение с точкой, где вы чувствуете боль. Это отдельная, более узкая и внимательная диагностическая задача не замена вашим прежним обследованиям, а следующий логичный шаг, если они ничего не прояснили.
Во время исследования врач оценивает:
доступные участки нерва, его толщину и структуру;
признаки возможного сдавления;
окружающие мягкие ткани и послеоперационные рубцы;
взаимоотношение нерва с сосудами;
разницу между болезненной и здоровой стороной.
Результат интерпретируется вместе с вашими жалобами, картой чувствительности и данными осмотра — не как изолированный снимок, а как часть общей картины. Как правило, с результатами УЗИ уже разбирается врач-невролог, специалист по тазовой боли.
Как выполняется УЗИ генитофеморальных нервов?
Это не больно. Просто потому, что мы не используем для этого типа УЗИ вагинальный или кишечный датчик - исследование проводится при помощи наружного, т.н. линейного датчика. И мы всегда четко понимаем, что не стоит пациенту с хронической болью добавлять этой самой боли.
Возьмите с собой: результаты прежних УЗИ и МРТ, выписки после операций, информацию об установленной сетке (если была), список уже опробованных препаратов и процедур — это ускорит и уточнит диагностику.
Практически все структуры, которые имеют отношение к бедренно-половому нерву: большая поясничная мышца, внутреннее паховое кольцо, паховый канал.
Особой подготовки не требуется. Если Вас направили на УЗИ из другого учреждения, желательно иметь направление от Вашего врача.
Собственно, противопоказаниями к УЗИ могут быть свежее герпесвирусное поражение или открытая рана в области паха. Сообщите врачу о любых особенностях Вашего здоровья. Важно знать, что ультразвуковое исследование не относится к ионизирующей радиации и не вредит Вашему здоровью.
Создавая Диланян Клинику, я четко осознавал, что для решения столь амбициозной задачи, как диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли, мне придется закупать лучшее оборудование, что решаемо, и пригласить на работу специалистов, которые не просто описывают нерв, мышцу или сустав, но четко понимают, как помочь пациенту, что было почти неразрешимо. Мне удалось это решить. Результат: мы беремся за самые сложные случаи диагностики и лечения тазовой боли. Мы поможем и Вам.