КУДИ - комплексное уродинамическое исследование
КУДИ - это целый комплекс исследований. Казалось бы, мочевой пузырь - орган простой, всего-то копит и выводит мочу. Однако, когда с этим простым органом возникают проблемы - мы тут же впадаем в область догадок и предположений.
Именно тут нам на помощь приходит КУДИ, превращая жалобы на недержание, хроническую задержку или резко учащенные позывы в точные измерения давления, объема и координации работы мочевого пузыря и сфинктера.
В результате мы заменяем догадки доказательствами и можем точно сказать, какое лечение вам действительно нужно: тренировка мышц тазового дна, лекарства, БОС-терапия или все же операция — и, что не менее важно, какое лечение вам точно не поможет.
Важно понимать, что КУДИ назначается не при первом обращении с жалобами на мочеиспускание, а тогда, когда данных обычного осмотра, УЗИ и дневника мочеиспускания недостаточно, чтобы понять причину. Как правило, направление дает уролог или нейроуролог, но поводом может быть подготовка к операции по поводу недержания мочи, неэффективность лекарственной терапии или неврологическое заболевание — рассеянный склероз, последствия инсульта, диабетическая нейропатия, — затрагивающее работу мочевого пузыря.
Если вы годами носите прокладки «на всякий случай», боитесь чихнуть или засмеяться в компании, встаете по несколько раз за ночь или, наоборот, подолгу не можете начать мочеиспускание — знайте: это не «просто возрастное», и мириться с этим не нужно. Особенно если вы уже перепробовали разные схемы лечения, а результата нет. Возможно, вам нужно не еще одно лекарство наугад, а точный ответ на вопрос, что именно происходит с вашим мочевым пузырем. Этот ответ дает КУДИ.
В целом это не больно, но и назвать процедуру полностью комфортной нельзя: в мочевой пузырь устанавливается тонкий катетер, иногда дополнительно используются датчики во влагалище или прямой кишке. После исследования в течение нескольких часов, реже — до суток, может сохраняться легкое жжение при мочеиспускании из-за раздражения уретры катетером — это пройдет самостоятельно.
Мочевой пузырь (детрузор), уретра и ее сфинктер, мышцы тазового дна и координация между ними. В комплекс входят урофлоуметрия, цистометрия, профилометрия уретры и, при необходимости, электромиография сфинктера. По показаниям исследование можно дополнить рентген- или УЗИ-контролем наполнения и опорожнения пузыря.
Специальной подготовки не требуется, но за 2–3 дня до исследования желательно вести дневник мочеиспусканий: сколько и когда вы пьете, сколько и когда мочитесь, были ли эпизоды недержания. На процедуру нужно прийти с наполненным мочевым пузырем — с обычным средним позывом к мочеиспусканию. Если вы принимаете препараты, влияющие на работу мочевого пузыря, обсудите с врачом заранее, нужно ли временно их отменить. Желательно иметь свежий общий анализ мочи, чтобы исключить активное воспаление.
Острая инфекция мочевыводящих путей, невозможность установить катетер из-за выраженного сужения уретры, а также состояния, при которых пациент не может выполнять инструкции врача во время исследования. Обязательно сообщите доктору обо всех особенностях вашего здоровья.
Создавая Диланян Клинику, я стремился к тому, чтобы каждое серьезное решение — операция, смена терапии или отказ от лечения — опиралось на объективные данные, а не только на клиническую интуицию, какой бы хорошей она ни была. Для этого нужны и оборудование, и специалисты, которые не просто фиксируют цифры, а понимают, что за ними стоит. КУДИ — как раз такое исследование: оно переводит разговор о лечении недержания или задержки мочи в область цифр, фактов и точных ответов.
Записаться на прием к нейроурологу
СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
