Почечная колика после Эльбруса
01 Авг, 2023 Анатолий и Яна — молодая активная пара чуть за 30. Отличный возраст: и дурь из головы ещё не выветрилась, и денег для её реализации уже достаточно. Он — один из начальников в известной компании. Она — врач анестезиолог-реаниматолог.
«Слабоумие и отвага»
Летом запланировано восхождение на Эльбрус.
Если вы считаете, что это история о том, как Яна заработала себе цистит, когда спала в палатке на леднике в минус 20 — не угадали. Или может думаете, будто у Анатолия простатит разыгрался, потому что на снегу сидел — тоже нет.
Девять дней они шли к отметке 5642 метра, акклиматизировались и привыкали к высоте. Потом 18 часов штурма и — есть гора! На десятый день ребята спустились в долину. Оттуда их группу забрал дряхлый УАЗик, который безжалостно вытряс на горных дорогам не только кости, но кажется и душу.
— Все камни из почек повыходят,– хохотали они, пытаясь удержаться хотя бы на сидении. Ох и зря они так веселились!
Возвращение
Гордые собой, они прилетели в Москву. Чуть живые, запредельно уставшие и жутко довольные. Сегодня отдых, а завтра вечером на поезд и домоооой!!!
Сил куда-то идти особо не было, поэтому ребята заказали в номер доставку двух бутылок крафтового пива и стейки. И вот здесь начались настоящие приключения.
Что смогло напугать даже реаниматолога?
Ровно через два часа Яна проснулась от сипящего хрипа:
— Кажется, я умираю…
Рефлексы реаниматолога всегда на высоте, уже через долю секунды она щупала пульс и с тревогой смотрела в белое, как мел лицо и расширенные до предела зрачки.
Сильный, тренированный, смело идущий в огонь и воду мужчина катался по кровати. Лоб покрывал липкий пот, а под глазами залегли чёрные круги. Перфорация? Почечная колика? Инфаркт?
— Больно, не могу! — прорычал он.
— Что болит, что случилось?
— Не знаю, очень больно! Сходил в туалет ночью, лёг и каааак накрыло! Спина или живот, ничего не понимаю, в глазах темно…
— Я вызываю скорую! — сказала она.
От того, что Анатолий не стал сопротивляться вызову бригады, стало ещё страшнее. Если он согласен на врачей — совсем плохо дело.
Скорая помощь
Бригада приехала быстро и Яна вышла встречать её у входа. Когда медики зашли в номер, Анатолий лежал на полу и не двигался. Яна первая подбежала и перевернула его на спину.
— Только попробуй сдохнуть!— прошипела она сквозь зубы.
Врач скорой помощи быстро опросил её, осмотрел пациента и сказал:
— Почечная колика у тебя, парень. Сейчас поможем, будет легче. Наверное камни в почках двинулись. Тяжёлая нагрузка, много ходили, потом выпили пива и понеслось…
Отточенным движением медбрат вогнал в вену катетер и ввёл какие-то лекарства.
— Мы подождём пока не станет легче, — сказал скоровик,— а если не поможет, поедем в больницу.
Минут через 15 боль стала стихать. Анатолий заполз на кровать и огляделся всё ещё дурным взглядом.
— Вот это меня накрыло. Я даже не представлял, что может быть ТАК БОЛЬНО…
— Это почечная колика— самая сильная боль, которую может испытывать человек. Она сравнима только с родами у женщин. Уже проходит?
— Меньше, но всё равно больно. Черт возьми, это просто жесть! Со мной такое впервые, а она может повториться?
— Не просто может, а наверняка повторится. Иди обследуйся, ищи камни в почках.
Как делать не надо!
Анатолию стало чуть легче и он сказал, что в больницу не поедет. На следующий день они с Яной должны были сесть в поезд и ещё сутки ехать до своего города.
Врач скорой помощи был ошарашен такой глупостью и строго-настрого приказал утром перед поездкой сделать УЗИ почек. Важно проверить, нет ли расширения почечной лоханки.
— Вы же врач, – укоризненно сказал он Яне, – неужели не понимаете опасность! Это же почечная колика, может потребоваться операция.
— Я-то врач, а он мужчина. К тому же страшно упёртый. Надо было сразу везти, пока сопротивляться не мог или просто подождать, когда сознание потеряет. Мы всё сделаем, доктор, спасибо Вам большое!
Утро следующего дня
С утра Анатолий был молчалив и тревожно прислушивался к внутренним ощущениям, чем основательно бесил Яну.
– Не волнуйся, у меня просто тянет бок. Всё в порядке, вечером едем домой.
– Видел бы ты вчера себя! Я же знаю причины и симптомы почечной колики и это было действительно страшно.
– Почему это вообще произошло? Из-за пива? Я же полбутылки выпил…
У Анатолия в почках были небольшие камни, но он не знал об этом. Несколько дней с тяжёлым рюкзаком, значительная физическая нагрузка, тряская езда на машине и бутылка пива сделали своё дело. Небольшой камень начал двигаться, но не прошёл через физиологическое сужение мочеточника и застрял. Отток мочи нарушился, почка и её капсула растянулись и возникли симптомы почечной колики.
Лечение почечной колики у Анатолия
Врачи скорой помощи ввели спазмолитик и обезболивающий препарат. Анатолию просто нереально повезло! Видимо, камень был действительно небольшой. Лекарства расслабили мочеточник, конкремент проскочил дальше и моча нашла выход.
А если бы это не помогло? Пришлось бы ехать в больницу, где скорей всего понадобилась бы операция. В лучшем случае — стентирование мочеточника. В худшем — открытая полостная.
И только глупец может после всего произошедшего сесть в трясущийся поезд и отправиться в суточную поездку.
Вернёмся к нашим героям
Яна глотала остывший кофе и искала ближайший кабинет УЗИ. Необходимо оценить состояние почек и локализацию камней. Именно они — основная причина почечной колики.
Связываться с обычной больницей не хотелось — это трата времени, очереди, толпы страждущих и большой риск того, что Анатолий просто взбрыкнёт и откажется сидеть в очереди.
Карта показала, что совсем рядом находится частная Клиника доктора Диланяна. А сам её основатель — первоклассный уролог с отличным рейтингом, отзывами и учёной степенью. Яна немного воодушевилась.
– Хмммм, он наверное занимается только серьёзной патологией, – размышляла она вслух,– обычная почечная коликане для врачей такого уровня…
Тут Яна вспомнила корчащегося от боли Анатолия, вздрогнула и решительно нажала на единственное свободное окошко в записи к доктору Диланяну. До приёма оставалось чуть более часа. До отправления поезда — 8 часов.
Анатолий всё ещё чувствовал себя больным, но нестерпимая боль уже сменилась ноющей и тягучей.
Его пригласили в кабинет врача точно в назначенное время. Беседа прошла легко и непринуждённо. Было заметно, что Оганес Эдуардович совсем не ограничен 17 минутами, которые отведены на каждого пациента у врача обычной поликлиники.
Он тщательно собрал анамнез жизни и до мельчайших подробностей расспросил о событиях этой ночи. Пропальпировал живот и область почек.
Идея отправиться из клиники в поезд на целые сутки ему тоже совсем не понравилась. Уролог укоризненно глянул на Яну и сказал, что приступ может повториться. И неизвестно, какой окажется ближайшая станция, где беднягу снимет с поезда скорая помощь.
– Доктор, нам очень надо домой! – взмолился Анатолий, – всего сутки пути! Яна Викторовна у нас в семье врач. Мы все обследования пройдём в её больнице. Для нас очень неудобно оставаться и делать это в Москве.
Оганес Эдуардович хотел сказать много разных слов, но только укоризненно вздохнул.
– Я понял Ваш настрой. Сейчас Вы сдадите анализ мочи и крови, он будет готов примерно через час. За это время мы выполним Вам УЗИ почек и определим точно, можно ли Вас отпускать в дорогу.
– Это отлично, спасибо Вам! – воодушевился Анатолий.
Оганес Эдуардович снова укоризненно вздохнул. Яна понимающе пожала плечами.
Сам парень уже немного забыл, с какими новыми ощущениями познакомился ночью. Почечная колика у мужчин возникает чаще и протекает тяжелее, чем почечная колика у женщин. Видимо и память на этот счёт у мужчин короче.
Анализы крови оказались нормальными, в анализе мочи небольшое воспаление. А вот УЗИ почек не порадовало: в правой почке нашли два камня, в левой — целых четыре. Но сами лоханки были не расширены, а значит — камень действительно смог проскочить, оставив на память несколько ужасных часов.
– Вы можете ехать домой,– сказал Оганес Эдуардович, – Вы же всё равно поедете, так?
Анатолий радостно потряс головой. Яна попыталась улыбнуться, хотя мысленно уже планировала обследование мужа в своей больнице.
Тем временем доктор Диланян продолжил говорить:
— Не переживайте, оставшиеся камни слишком крупные, чтобы провалиться в мочеточник. Вы совершенно точно доберётесь благополучно. Возьмите с собой вот эти препараты. Боль после перенесённой почечной коликипока будет сохраняться, они помогут её снять. Ну а по приезду – сразу к урологу.
— Спасибо вам огромное-преогромное, Оганес Эдуардович! Я никогда ещё не видела, чтобы помощь и обследования можно было выполнить так быстро. Мы благодарны за понимание и извиняемся за глупое поведение. По секрету – я сама терпеть не могу таких бестолковых пациентов.
— Удачной дороги Вам, Яна и Анатолий! Сообщите мне обязательно о том, как вы добрались. Если понадобится какая-то помощь в обследовании и лечении мочекаменной болезни – я всегда на связи. Все пациенты, которые побывали в Клиническом центре Диланяна – навсегда НАШИ пациенты. И могут рассчитывать на мою помощь в любой ситуации.
За ребятами закрылась дверь. Оганес Эдуардович смотрел в окно и видел, как они вышли на улицу.
— Нужно было тебя сначала обследовать, потом только замуж выходить, – шутливо толкнула она его,– твоя почечная колика меня здорово напугала!
— Теперь уже поздно, – рассмеялся Анатолий.
В кабинете раздался звонок. Доктор отвернулся от окна и на секунду задержал руку над телефоном.
— Молодые, влюблённые, – усмехнулся Оганес Эдуардович про себя,– на Эльбрус поднялись, надо же… Всё-таки повезло Анатолию, что почечная коликане накрыла его там, на горе. А то доставили бы его в мою Клинику прямо на вертолёте МЧС.
