Смена образа жизни при нейропатии полового нерва
При любом ухудшении здоровья предполагается изменение привычного образа жизни для облегчения состояния. Однако, если в случае перелома или вывиха вы сможете рано или поздно вернуться к старым привычкам и увлечениям, то с нейропатией пудендального нерва — иная история. Как только нерв оказывается защемлён или воспалён, становится необходимо заботиться о нём до конца жизни во избежание дальнейшего травмирования.
Многие пациенты, перенесшие операцию по высвобождению срамного нерва, со временем избавляются от ограничений, но так происходит не всегда. В любом случае, задуматься об изменении образа жизни необходимо сразу после диагностики нейропатии. Случается, что люди, страдающие половой невралгией, избегают сложного и длительного лечения, и даже операции, просто перестроив свои привычки.
С чего начать
Первые изменения могут даваться тяжело, особенно если заболевание выявлено
недавно, а привычка к определённому виду деятельности выработана много лет
назад. Тем не менее, задуматься о смене образа жизни — первое, что необходимо
сделать, потому что она способна существенно улучшить ваше самочувствие.
Люди, столкнувшиеся с такой проблемой, задают себе одни и те же вопросы:
- как мне продолжать работать, если нет возможности сидеть?
- как выполнять ежедневные упражнения с учётом моего нового состояния?
- стоит ли отказываться полностью от всех прошлых увлечений — например, езды на велосипеде и мотоцикле?
Все новички пугаются, обнаруживая необходимость принимать так много новых решений, но со временем находят ответы. Не будьте строги к себе: для реализации всех изменений требуется время. Если вы заметили, что делаете нечто, что решили не делать, например, сидите, когда можно стоять, просто отметьте это для себя на будущее.
Смена режима питания
Ограничения в рационе связаны с необходимостью предотвращения запоров, которые являются частыми спутниками пациентов с пудендальной нейропатией. Их при этом следует максимально избегать. Поскольку организм каждого человека индивидуален, при наличии такой деликатной проблемы лучший выход — посоветоваться с диетологом. Он поможет подобрать меню, которое будет одновременно вкусным и безопасным в этом отношении.
Второй вариант — применение микроклизм, слабительных препаратов и подобных средств, но перед тем как начать их использовать, нужно в обязательном порядке получить консультацию врача.
Пациентка явно на нервах. Диагноз поставлен буквально только что, и она шокирована, кажется, всеми проявлениями заболевания сразу. Уже успела прочесть достаточно информации о защемлении срамного нерва и об ограничениях, с которыми ей придётся мириться, возможно, всю оставшуюся жизнь. А о путях решения трудностей пока не прочла:
— Доктор, я вообще не понимаю, что мне делать. Мне придётся перестраивать всю свою жизнь. Меня преследует боль. Нужно бросить фитнес и йогу, перестать вести активный образ жизни и сидеть дома… то есть нет, сидеть тоже нельзя! Все эти рекомендации выглядят как издевательство.
— Давайте немного успокоимся. Я понимаю, что принять диагноз сразу сложно, но многие люди ведут с ним полноценную жизнь, а в некоторых случаях операция помогает даже исключить все ограничения и радикально избавиться от болезни. Уверяю вас, как только начнёте разбираться, что можно делать, а что нельзя, вы почувствуете себя лучше.
— Пока что у меня ощущение, что мне нельзя делать ничего. Например, я регулярно ходила на фитнес, а теперь любой наклон или попытка присесть отдаются ужасной болью.
— Такое бывает при напряжении определённых мышц, далеко не всех. Речь идёт о мышцах тазового дна и соседних с ними. Необходимо ограничить движение в этой области, потому что оно может привести к растяжению нерва, который болит. Но все остальные упражнения вам доступны, и отказываться от фитнеса необязательно.
— Мне пришлось прервать занятие с инструктором, потому что больше половины упражнений просто больно делать. Или я знаю, что делать их нельзя.
Это действительно поначалу обескураживает. Пациент, привыкший к определённому ритму жизни, вынужден резко менять свои привычки, которые формировались, возможно, годами и без которых он не представляет себе свой быт.
— Инструкторы действительно редко сталкиваются с такими обстоятельствами, как у вас. Но вы можете поставить задачу так, чтобы подобрать комплекс упражнений, который сможете делать без вреда. В первую очередь это любые движения, которые затрагивают только верхнюю половину туловища.
— Так… но что делать с остальными?
— Необходимо исключить те упражнения, которые в любом случае негативно сказываются на нерве, например, наклоны и приседания. А вот дальше появляется некоторая свобода действий. Во многих случаях боль меняется и может ослабевать в зависимости от положения тела. Вы вместе с тренером можете попробовать такую схему: она показывает упражнения из тех, которые не являются абсолютно противопоказанными, а вы пытаетесь их выполнить. Если чувствуете боль, прекращаете сразу. Так методом исключения можно подобрать комплекс, который именно вам можно будет применять.
— Это, наверное, займёт много времени.
— Думаю, несколько занятий. Не стоит перенапрягаться — боль может быть отсроченной, пробуйте акккуратно. Но важно, чтобы вы один раз модифицировали свою схему, — потом достаточно просто ей следовать, а это не требует больших усилий.
— А что бы вы всё-таки посоветовали из того, что точно можно?
— Махи ногами назад из положения стоя, прогибы спины, отведение ног в положении лёжа на боку и подобные упражнения — они расслабляют половой нерв и способны временно облегчить боль. Из силовых тренировок можно оставить руки и спину.
— А пресс?
— Очень аккуратно. Некоторые мои пациенты делают упражнения на пресс, слегка изменив их и перераспределив нагрузку. Вы тоже можете попробовать, вместе с тренером. И вам совершенно не вредно ходить — ходьба может отчасти заменить упражнения на нижнюю часть туловища. Бодибилдершей вы не станете, но сохраните красивую фигуру.
— И всё?
— Это основные принципы. Боль индивидуальна у каждого больного, поэтому я бы советовал воспользоваться помощью инструктора. Вместе вы отберёте те движения, которые не доставляют дискомфорта, а она как специалист сбалансирует комплекс так, чтобы он был максимально полезен. Но главное условие очень простое: не больно — можно, больно — нельзя.
— Доктор, это кажется ужасно сложным, и, если честно, у меня ощущение, что жизнь кончилась и я превратилась в немощного инвалида.
— Это нормально. Любые негативные изменения в образе жизни могут спровоцировать такие чувства. Вам стоит обратиться к психотерапевту, я могу посоветовать специалиста, который работает с этой темой. Принятие диагноза происходит не сразу, вам нужно пройти все стадии, в частности, этап депрессии. Но с терапевтом сделать это проще.
Чего следует избегать при защемлении срамного нерва
Этот список индивидуален для каждого, но существует ряд общих рекомендаций.
Каждому пациенту известно, что при пудендальной нейропатии нужно избегать
главным образом длительного нахождения в положении сидя и видов спорта,
предполагающих сидение. В особенности это езда на мотоцикле, мопеде и
велосипеде.
Есть и другие, менее очевидные ограничения:
- наклоны приводят к постепенному растяжению нерва или его части (при защемлении) и могут безвозвратно его травмировать;
- любые упражнения, предполагающие растяжку нижней части туловища, способны стать причиной многодневной нейропатической боли и необходимости в лечении.
Отказ от велоспорта, йоги и подобных хобби — часто самый сложный выбор. Помните, что вы делаете его для себя, а не для других. Есть пациенты, отказавшиеся от велопрогулок, но есть и те, которым не потребовалось полностью лишать себя привычных удовольствий.
Чем можно смело заниматься с половой нейропатией
В основной перечень упражнений, одобренных для большинства пациентов, проходящих лечение невралгии полового нерва, входят:
- ходьба по ровной поверхности (ходьба по склону и пересечённой местности создаёт дополнительное напряжение на ягодичные мышцы, поэтому не рекомендуется);
- плавание любым стилем, кроме брасса, так как он предполагает растяжение ягодичных мышц при выполнении «лягушки»;
- любые упражнения, развивающие верхнюю часть тела, кроме тех, в которых участвуют мышцы живота;
- упражнения на скольжение (особенно после операции по декомпрессии пудендального нерва).
На основе рекомендаций, подходящих большинству пациентов, вы можете создать собственный свод правил, который поможет предотвратить дополнительное травмирование защемлённого нерва. Со временем вы привыкнете к ним и станете соблюдать автоматически. В процессе экспериментов, особенно касающихся физических упражнений и лекарств, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Записаться к врачу
СВОБОДНЫЕ ЧАСЫ НА
